Cuad Med Forense 2000; 21:31-35

Muerte súbita asociada a miocardiopatía arritmogénica.
Sudden death due to arrhythmogenic cardiomyopathy.

P. Guillén Navarro (1), E. Altuzarra Gonzalo (2) y C. Ortega Benito (3)

(1) Médico Forense de Torrelavega. Médico de Empresa. Magister en Valoración Médica del Daño Corporal.
(2) Médico Forense de Torrelavega y San Vicente de la Barquera. Especialista en psiquiatría. Profesora Asociada de Medicina Legal en la Universidad de Cantabria. Magister en Valoración Médica del Daño Corporal.
(3) Médico Forense de Torrelavega y Reinosa. Magister en Valoración Médica del Daño Corporal.

RESUMEN
Se describe el caso de un joven deportista de 22 años que tuvo una muerte súbita mientras realizaba entrenamientos en un gimnasio. Un mes antes del fallecimiento se le había practicado un estudio cardiológico requerido por la federación siendo este normal. En la autopsia se comprobó la existencia de un corazón de aspecto globoso con ligera dilatación del ventrículo derecho; de 364 grs de peso. En los estudios microscópicos se observó gran reducción del miocardio a nivel del Ventrículo Derecho con amplio reemplazo de miocitos por tejido fibroadiposo; el mismo aspecto se ve en la región subpericárdica de la cara postero-lateral del Ventrículo Izquierdo. Siendo el diagnóstico anatomopatológico de Miocardiopatia Arritmogénica con compromiso biventricular.
Se analiza la relación entre la muerte súbita y la miocardiopatia arritmogénica.

Palabras clave: Autopsia medicolegal, Jóvenes deportistas, Miocardiopatía arritmogénica, Muerte súbita.



ABSTRACT
We describe the case of a 22 year old sportsman who died suddenly while he was training in a gym. One month before his death, he had a cardiologic examination under the requirements of the sports federation which was informed as normal.

The autopsy confirmed a globular aspect of the heart with a weigth of 369 g. and showed a light expansion of the right ventricle. The microscopic examination demonstrated a great reduction of the myocardium at the right ventricle level with a wide replacement of the myocytes by fibrofatty tissue. The same aspect was seen on the subepicardial region of the posterior side of the left ventricle. The anatomo-pathologic diagnosis was Arrhythmogenic Cardiomyopathy with biventricular involvement.

This study analyses the relationship between sudden death and the Arrhythmogenic Cardiomyopathy.

Key words: Autopsy médico-legal, Young athletes, Arrhythmogenic cardiomyopathy, Sudden death.

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