GU�A PR�CTICA DE MEDICINA LEGAL Cuad Med Forense 2013; 19(1-2):33-38
Abordaje del tromboembolismo pulmonar en
la sala de autopsias
Approach of pulmonary embolism at the autopsy room
JL. Palomo Rando1, V. Ramos Medina2, I. Palomo G�mez3, MD. Bautista Ojeda4, A. Blanes Berenguel5
1M�dico Forense. Jefe de Servicio de Patolog�a Forense.
2M�dico Forense. Jefe de Secci�n de Histopatolog�a.
3M�dico Forense. Servicio de Patolog�a IML M�laga.
4Jefe de Servicio de Anatom�a Patol�gica. Hospital Regional Universitario �Carlos Haya�. M�laga.
5Catedr�tico de Anatom�a Patol�gica. Universidad de M�laga.
La embolia pulmonar y la trombosis venosa profunda constituyen dos aspectos de una misma enfermedad, la Enfermedad Tromboemb�lica Venosa. La embolia pulmonar es la tercera causa de muerte cardiovascular m�s frecuente, detr�s de la cardiopat�a isqu�mica y los ictus. Es la principal causa de muerte evitable en pacientes hospitalizados. Se da por igual en ambos sexos. Aunque su incidencia aumenta con la edad, ning�n grupo de edad est� libre de fallecer por esta causa.
La muerte debida a Tromboembolismo Pulmonar Masivo es un tema de extraordinaria importancia en patolog�a forense. Como mecanismo o causa inmediata de muerte puede verse en cualquier caso medicolegal: muerte s�bita e inesperada, complicaci�n de traumatismos, denuncias por mala praxis profesional, etc. El diagn�stico puede afirmarse o excluirse, normalmente, casi con toda seguridad durante el examen macrosc�pico de autopsia. No obstante, en la memoria de todos los pat�logos cl�nicos y forenses con experiencia, existen casos propios o revisados en los que una t�cnica inadecuada hizo imposible excluir o asegurar que la causa inmediata de la muerte fuese una embolia pulmonar y, por tanto, sus implicaciones cl�nicas y medicolegales.
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