Dragy

Laboratorio Forense Autor: Fernando Rodes Lloret A�o de edici�n: 2013 Idioma: Espa�ol Editorial: Publicaciones Universidad Miguel Hern�ndez de Alicante. San Vicente de Raspeig. Alicante. P�ginas: 223

El libro se inicia con una cita referente a la r�pida marcha de la Medicina Legal hasta llegar a tener un nuevo ser y esplendor, la cual est� sacada del pr�logo de la obra, publicada en 1832, Elementos de Medicina y Ciruj�a Legal, de Peyr� y Rodrigo y Rodrigo Mart�nez, de la que en su d�a una segunda edici�n en espa�ol, publicada en 1859, mereci� ser rese�ada en la secci�n de Bibliofilia Legal de esta revista. Hoy puede decirse que la Medicina Legal est� situada en una nueva y much�simo m�s alta cumbre que la que hace casi dos siglos proclamaron sus autores, de lo que es buena prueba la obra realizada por el m�dico forense Rodes Lloret con la colaboraci�n en algunos cap�tulos de Mu�oz-Quir�s Caballero, Giner Alberola y Pastor Bravo, con el logro m�s que significativo, como demuestra el t�tulo del libro, de haber ampliado la informaci�n en el campo del laboratorio, desde el pr�cticamente �nico existente a gran escala de la Toxicolog�a Forense al mucho m�s amplio de la totalidad de la Medicina Legal.

El libro contiene 30 cap�tulos, entre los que, como queda dicho, hay una breve referencia a la Toxicolog�a, y �sta solamente dedicada a ilustrar al m�dico forense en lo que ata�e a su responsabilidad en materia de recogida y remisi�n de muestras. El resto de los cap�tulos pueden dividirse en un primer grupo, que trata tanto los temas generales de actuaci�n como aquellos dedicados a la relaci�n del laboratorio con la polic�a cient�fica, el informe pericial, la inspecci�n ocular, la identificaci�n y la documentoscopia, y un segundo grupo en el que se exponen con detalle los medios instrumentales necesarios en los laboratorios de biolog�a, de histopatolog�a, de criminal�stica y de antropolog�a. Este �ltimo grupo de cap�tulos es el mayor en n�mero y en la extensi�n de cada uno de ellos, aportando las referencias, en todos los casos irrenunciables, a las normas de recogida y env�o al laboratorio de las distintas muestras, y dando una �til informaci�n necesaria y suficiente para el m�dico forense sobre los fundamentos te�ricos, las t�cnicas m�s habituales, los procesamientos de las diversas muestras, el valor diagn�stico de los resultados anal�ticos y la interpretaci�n final de los hallazgos de laboratorio. En cada uno de estos cap�tulos hay una especial dedicaci�n a lo que en la pr�ctica policial de Estados Unidos recibe el nombre de "evidencia", tratando por separado las manchas de sangre y de semen, la investigaci�n de pelos (como parte de la emergente especialidad m�dica denominada Tricolog�a), de huesos cadav�ricos y de restos �seos, estos �ltimos al servicio de la Antropolog�a Forense, especialidad que en el texto ocupa una docena de cap�tulos, mientras los otros son m�s espec�ficos de los objetivos cl�sicos de la Medicina Legal, como la identificaci�n de los agentes y las circunstancias en la producci�n de los delitos.

Hay un cap�tulo muy especial, por su gran inter�s, que en solamente siete p�ginas ilustra sobre lo fundamental en Entomolog�a, tanto en sus objetivos forenses (m�s que conocidos) que puede aportar esta distinta ciencia, por ejemplo la determinaci�n del intervalo post m�rtem y el c�lculo estacional de la �poca del fallecimiento, como en la demostraci�n en vida del abandono de menores o disminuidos a partir de muestras obtenidas de �lceras y heridas antiguas, dato que por primera vez hemos recogido en una lectura de Medina Legal.

El texto est� muy sistematizado, como corresponde a un libro de consulta al que vemos como un manual de procedimiento que se dedica a destacar la ayuda que puede prestar el laboratorio dentro de las Ciencias Forenses, lo que explica que en el libro la iconograf�a est� reducida a casi exclusivamente algunos dibujos del esqueleto y que no se den datos num�ricos de resultados anal�ticos.

Informar para consentir. Responsabilidad del m�dico Autor: Pedro Hidalgo Fern�ndez (coordinador) A�o de edici�n: 2013 Idioma: Espa�ol Editorial: Ilustre Colegio Oficial de M�dicos de Badajoz. Indugrafic Artes Gr�ficas S.L. Badajoz P�ginas: 253

Aparece ahora este nuevo tratado sobre el consentimiento informado como obra no venal patrocinada por el Colegio de M�dicos de Badajoz y dirigida por su presidente, el Dr. Hidalgo, que se une a lo que con anterioridad pr�digamente se ha publicado sobre el mismo tema en art�culos, cap�tulos de libros y enciclopedias de Bio�tica y Bioderecho, y de modo monogr�fico en forma de textos de especial dedicaci�n, entre los que sobresale como el m�s completo el libro de Pablo Sim�n, obra de solidez monol�tica seg�n Diego Gracia.

Por ser el consentimiento informado un punto frecuentemente presente y a menudo decisorio en las resoluciones de los litigios derivados de la praxis m�dica, toda nueva informaci�n debe ser bienvenida, m�xime cuando la teor�a del consentimiento informado sigue estando permanentemente abierta al debate por no haber quedado cerrado o haberse cerrado en falso, lo que en nuestra opini�n explica que un extremo de tanta importancia tenga tan distinta valoraci�n en los medios m�dicos y jur�dicos, incluso con discrepancias en cada una de ellos, haciendo que no siempre se act�e en consecuencia y que no siempre se valore con equidad.

El texto consta de tres partes independientes entre s�, cada una de ellas dedicada al consentimiento informado del paciente y a la responsabilidad civil del m�dico, llamando la atenci�n el t�tulo que se ha dado a la primera y principal, ya que en rigor la informaci�n precede al conocimiento y no al rev�s, pero m�s importante es reconocer en cada una de ellas la claridad de exposici�n y en la presentaci�n en distintos apartados para facilitar la b�squeda de las citas de puntos concretos dentro del texto, y con mayor importancia la elecci�n de los autores de tan distinto origen, como m�dicos miembros de comisiones deontol�gicas, cl�nicos con experiencia en Medicina Legal, abogados expertos en Derecho Sanitario, magistrados y aseguradores.

La parte del texto dedicada al consentimiento informado del paciente ocupa el mayor n�mero de p�ginas. Contiene una introducci�n a cargo del coordinador y cuatro estudios que sucesivamente tratan de la importancia de la informaci�n, del consentimiento de menores y discapacitados, del riesgo de reclamaciones legales por incumplimiento y de la jurisprudencia producida en la atenci�n sanitaria p�blica. Las otras dos partes del libro incluyen trece aportaciones, de entre las cuales las m�s destacables por su mayor inter�s son las que se refieren a la responsabilidad penal y civil, al valor de la historia cl�nica como prueba, a la responsabilidad personal e institucional, y a las responsabilidades disciplinaria y tecnol�gica.

La lectura de este libro proporciona un adelanto en los conocimientos sobre el consentimiento informado, pero al mismo tiempo, como sucede en los temas sujetos a permanente debate, crea nuevas dudas, de las que puede servir como ejemplo la menci�n de una jurisprudencia minoritaria que sostiene la existencia de responsabilidad objetiva aut�noma sin presencia de da�o, lo que a nuestro juicio contradice la necesidad del hecho antijur�dico.

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